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3、血气分析提示严重氧合障碍：PaO2<50mmHg，尤其是充分氧疗后仍<50mmHg；PaCO2进行性升高，pH值动态下降二、诊断标准1、使用呼吸机48h后或撤离呼吸机拔管48h内出现发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌2、外周血白细胞总数升高或较原先增加25%3、肺泡-动脉氧分压差升高4、胸片提示肺部出现新的或进展中的浸润病灶5、气管镜检查吸出物定量培养阳性、菌落计数大于106/ml，若痰培养作为细菌学检验标本结果异常三、临床肺部严重性评分四、VAP发生的相关因素口咽部及胃内容物的误吸在气管导管的气囊上方

胸片提示肺部出现新的或进展中的浸润病灶5、气管镜检查吸出物定量培养阳性、菌落计数大于106/ml，若痰培养作为细菌学检验标本结果异常三、临床肺严重性评分四、VAP发生的相关因素口咽部及胃内容物的误吸在气管导管的气囊上方，分泌物的堆积是误吸的主要来源，并可引起VAP。由于气道的持续开放，聚集在口咽部的分泌物顺着插管进入声门，在气管导管周围淤积、下漏，引起隐匿性吸入，增加呼吸道吸入机会。胃管的插入，消弱了食管对反流胃内容物的清除功能

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若产生吸气努力，呼吸道压力低于预设的值，每分钟通气量会自动增加。2.容积强制式呼吸+深呼吸在此模式下，呼吸机每隔若干次（如一百次）呼吸给予一次深呼吸。每一深呼吸为等速流量、双倍潮气量双倍吸气时间。

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